چگونه میتوان فشار خون را اندازه گیری کرد؟

اجزای دستگاه فشار سنج:

۱ـ کاف یا بازوبند:

کاف یک پوشش دو لایه از جنس پارچه و دراز است که خاصیت ارتجاعی نداشته و به دور بازو پیچیده می شود.

۲ـ کیسه هوا:

کیسه هوا از جنس لاستیکی است که در درون بازوبند قرار می گیرد و قابل باد شدن است. این کیسه قابل مشاهده نیست و فقط دو لوله لاستیکی متصل به آن از بازوبند خارج میشود.

۳ـ لوله های لاستیکی:

از وسط کیسه هوا دو لوله لاستیکی خارج می شود که یکی به پمپ و دیگری به دستگاه وصل میگردد.

۴ـ پمپ یا پوار لاستیکی، دریچه و پیچ تنظیم هوا:

از این پمپ برای تلمبه کردن و انتقال هوا به داخل کیسه هوا و تخلیه هوا از آن، استفاده میشود. بوسیله پیچ فلزی که با دست باز و بسته میشود، ورود و خروج هوا تنظیم میگردد.

۵ـ عقربه ی دستگاه:

که میزان فشار را به ما نشان میدهد.

اجزای گوشی پزشکی:

۱ـ دو لوله فلزی:

که در انتهای آنها پوشش لاستیکی قرار دارد و باید بطور ثابت و راحت در داخل گوشها قرار گیرد. در بعضی گوشی ها این قسمت بصورت مورب است و وقتی داخل گوش قرار میگیرد قسمت مورب آنها باید متمایل به جلو باشد.

۲ـ لوله های لاستیکی:

این دو لوله از یک طرف به لوله های فلزی متصل هستند و سپس به یک لوله منتهی شده و به صفحه گوشی وصل میگردند.

۳ـ دیافراگم یا صفحه گوشی:

این قسمت از یک صفحه فلزی (دیافراگم) تشکیل شده است که به انتهای لوله لاستیکی متصل است. بعضی از صفحه های گوشی دو طرف دارد یک طرف آن بل (قسمت کوچکتر و با سطح گودتر) و طرف دیگر دیافراگم (قسمت بزرگتر و با سطح صاف) است که توسط یک قطعه فلزی میله ای شکل کوچک که قابلیت چرخش دارد، به انتهای لوله لاستیکی وصل است. اگر گوشی هم دیافراگم و هم قسمت بل داشته باشد، باید گوشی را در گوش بگذارید و با زدن ضربه ملایم روی دیافراگم یا بل دریابید که کدامیک از این دو قسمت به لوله گوشی ارتباط دارد و صدا را منتقل می کند. معمولاً با نیم دور چرخاندن میله فلزی می توان دیافراگم یا بل را به لوله گوشی مرتبط ساخت.

بررسی فشار خون:

قبل از بررسی فشار خون:

فرد باید بر روی صندلی در کنار یک میز به مدت ۵ الی ۱۰ دقیقه استراحت کند.

از بیمار بخواهید آستین اش را تا روی بازو تا بزند یا اگر آستین لباس تنگ است، آن را در بیاورد.

بازو باید در این هنگام هم سطح قلب باشد. همچنین دست فرد را به یک میز صاف تکیه دهید تا به صورت ۹۰ درجه قرار بگیرد طوری که کف دست رو به بالا باشد.

-تعیین محل  ضربان

-دستگاه فشارسنج را نزدیک بازویی که میخواهید فشار خون را اندازه بگیرید قرار دهید.

-اگر هوایی درون کیسه لاستیکی بازوبند باشد بوسیله پیچ تنظیم هوای پمپ دستگاه، هوای کیسه را تخلیه کنید و سپس بازوبند را به دور بازوی راست فرد ببندید. بازوبند نباید خیلی محکم یا خیلی شل به دور بازو بسته شود.

-لبه تحتانی بازوبند باید ۲-۳ سانتیمتر بالاتر از چین آرنج باشد. و دو لوله لاستیکی آن بطور قرینه در دو طرف سرخرگ بازویی و بر روی چین آرنج قرار گیرد. لوله ها نبایستی گره یا پیچ بخورند و همچنین نباید تا بخورند یا در زیر بازوبند گیر کنند.

ـ نبض مچ دست را با انگشتان اشاره و میانه حس کنید این نبض در بالای مفصل مچ درون شیاری در امتداد انگشت شست حس می شود.

-تلمبه را در دست راست خود و گوشی ها را نیز در گوش خود قرار دهید. صفحه گوشی (دیافراگم) را روی سرخرگ بازویی در محلی که نشان داده شد یا در چین آرنج  بین دو لوله لاستیکی فشارسنج قرار دهید.

-پیچ جریان خروجی هوا را در کنار تلمبه لاستیکی به صورت ساعتگرد بچرخانید تا بسته شود. در حالی که نبض رادیال را حس میکنید با فشار بر روی پوار لاستیکی، به سرعت بازوبند را باد کنید سپس سرعت باد کردن را کاهش دهید و بعد از قطع شدن نبض اجازه دهید افزایش فشار مانومتر تا حدود ۳۰ میلیمتر جیوه بالای ناپدید شدن نبض ادامه یابد. کمی پیچ هوای پوار لاستیکی را شل کنید و اجازه دهید که کم کم هوا با سرعت ۲-۳ میلیمتر جیوه در ثانیه خارج شود. باکاهش فشار بازوبند، نبض مجدداً ظاهر و لمس میشود. باید به دقت به عقربه مانومتر نگاه کنید و به مقدار فشاری که در آن نبض ظاهر میشود، توجه کنید. این مقدار برآورد تقریبی از فشارخون سیستول یا ماکزیمم است. در این هنگام اولین صدای کورتکوف شنیده میشود که چندان قوی نیست. تخلیه باد بازوبند به تدریج ادامه میابد و زمانی میرسد که دیگر صدایی شنیده نمیشود، عددی را که عقربه در این زمان نشان میدهد همان فشار دیاستولی یا مینیمم است. سپس پیچ پمپ را کاملا باز کنید تا هوا تخلیه شود.